“现在的我，，，，，，衣服宽松了，，，，，，走路也变得轻盈了，，，，，，时常都有错觉，，，，，，我都能跳起来了，，，，，，也更喜欢出去和人交流了。。。。。。。”6月5日，，，，，，29岁的林楠（假名）在减重手术后的第18天，，，，，，又回到了上海交大医学院隶属新华医院（以下简称“新华医院”），，，，，，完成了术后的第一次复诊。。。。。。。复查数据显示，，，，，，林楠的体重已降至418斤。。。。。。。 当日下昼1点，，，，，，来自普外科、呼吸内科、内渗透科、麻醉科、心理科等多学科专家聚在一起，，，，，，针对林楠的治疗希望以及下一步治疗偏向，，，，，，举行了深入讨论。。。。。。。 林楠是新华医院体重治理和代谢疾病诊治中心提倡的“寻找沪上第一胖”公益减重项目的报名者之一。。。。。。。2025年7月，，，，，，身高181cm、体重515斤的林楠从1619位报名者中“脱颖而出”，，，，，，成为该院首个接受公益减重治疗的肥胖者，，，，，，于2025年9月16日启动治疗。。。。。。。以后的8个月，，，，，，历经药物治疗和生涯方法干预，，，，，，经周全评估林楠于5月18日实验了“切胃”手术。。。。。。。 “连系术前干预减重效果，，，，，，林楠累计减重近100斤，，，，，，减重效果十分可观。。。。。。。”当日，，，，，，普外科主任龚伟告诉汹涌新闻记者，，，，，，此前恒久困扰林楠的高血压、胰岛素对抗、睡眠呼吸暂停、痛风、肝功效不全等并发症现在都在一连好转，，，，，，各项代谢指标稳步回归正常区间，，，，，，康健状态大幅提升。。。。。。。 2025年9月，，，，，，当林楠开启在新华医院的第一次治疗时，，，，，，从医院门口到治疗室的这段路上，，，，，，他停下来3次，，，，，，险些走几步就会喘几口吻，，，，，，脸上一直爆出汗珠，，，，，，那时的他，，，，，，体重515斤，，，，，，腹围近2米、BMI指数近80，，，，，，凌驾正常值的2-3倍。。。。。。。 现在，，，，，，当他再次踏入新华医院的大门，，，，，，脚步变得轻盈了，，，，，，也不需要走走停停了。。。。。。。“之前我最胖的时间，，，，，，最高体重甚至有530斤，，，，，，现在感受自己脚下真的轻了许多。。。。。。。”林楠说。。。。。。。现在他的腹围183厘米，，，，，，BMI指数63。。。。。。。 “切胃”手术开展前，，，，，，医院为其治疗了约8个月。。。。。。。除了口服和注射药物外，，，，，，医院内渗透科医生、营养师还搭建微信群，，，，，，天天在线指导其运动和饮食，，，，，，催促其完成打卡签到，，，，，，实时反响身体状态。。。。。。。因肥胖，，，，，，他患有严重的呼吸暂停综合征，，，，，，其间一连开展了睡眠呼吸的监测与治疗，，，，，，资助改善睡眠质量。。。。。。。 手术前也历经了一个小波折，，，，，，因2026年4月一次意外的呼吸道熏染，，，，，，林楠的手术妄想曾一度被延迟。。。。。。。“手术前，，，，，，泛起呼吸道熏染是临床极为常见的情形，，，，，，儿童和成人都可能遭遇，，，，，，尤其在流感高发季节，，，，，，这类情形更是频发。。。。。。。”新华医院麻醉科副主任医师干晗告诉记者，，，，，，“从麻醉角度来看，，，，，，呼吸道熏染保存不小危害。。。。。。。一方面，，，，，，熏染会使呼吸道渗透物增多，，，，，，这会给全身麻醉历程中的呼吸治理带来障碍；；；；；；另一方面，，，，，，伤风引发的气道高敏状态，，，，，，会让患者在围手术期泛起呼吸系统并发症的概率大幅升高。。。。。。。” 正式手术前，，，，，，林楠也经由了周全的评估，，，，，，包括呼吸和麻醉的危害等，，，，，，“林楠作为重度肥胖患者，，，，，，同时伴有睡眠呼吸暂停综合征，，，，，，这使其手术麻醉保存特殊挑战，，，，，，他此前甚至因麻醉危害被两家医院拒诊。。。。。。。”干晗说，，，，，，在术前，，，，，，医院对他的肺功效、心血管系统情形举行详细研判，，，，，，制订充分的麻醉预案，，，，，，确保他能顺遂度过围手术期，，，，，，为厥后续的减重治疗创立优异条件。。。。。。。 2026年5月18日，，，，，，新华医院普外科主任龚伟向导减重外科团队，，，，，，顺遂为林楠实验腹腔镜袖状胃切除术。。。。。。。林楠的母亲也前来医院，，，，，，陪同其度过手术。。。。。。。 这是一种微创手术，，，，，，但龚伟指出，，，，，，本次手术难度大幅提升，，，，，，由于患者体重超高，，，，，，导致腹腔脂肪大宗群集，，，，，，手术视野袒露、剖解结构疏散、穿刺点位选择均保存极大阻碍；；；；；；同时，，，，，，重度肥胖引发的心肺功效储备缺乏，，，，，，也让麻醉诱导、术中生命体征维持面临严肃挑战。。。。。。。 为包管手术全程清静，，，，，，各科室团队全程细密协作：普外科四病区护士长龚宇蓉为其联系装备科等，，，，，，协调相同定制了专门的手术床，，，，，，还定制一套专门的手术服；；；；；；麻醉科团队搭建全方位精准生命体征监测系统，，，，，，制订个体化麻醉计划，，，，，，平稳完成麻醉诱导，，，，，，全程稳固患者呼吸与循环系统。。。。。。。 手术团队依托富厚的微创诊疗履历，，，，，，在狭窄重大的操作空间内精准完成胃游离、裁剪、吻合等焦点操作，，，，，，全程流程顺畅、操作精准。。。。。。。整场手术仅耗时2小时，，，，，，术中出血量仅10ml。。。。。。。 “手术后，，，，，，我们没有马上拔掉他的气管插管，，，，，，而是直接将患者转入了ICU，，，，，，等他逐步醒来，，，，，，幸亏视察下来，，，，，，全程未泛起任何手术并发症。。。。。。。”加入此次手术的普外科主治医师李怀峰体现，，，，，，“病人送去外科重症监护室后，，，，，，我还给他发微信，，，，，，勉励他，，，，，，给他打气，，，，，，祝他早日康复。。。。。。。” 术后第二天，，，，，，医疗团队精准调解诊疗计划，，，，，，资助林楠顺遂放弃气管插管，，，，，，让其转入通俗病房。。。。。。。依托医院快速康复诊疗系统，，，，，，医护团队为其定制专属用药、饮食、运动计划，，，，，，助力患者快速恢复，，，，，，术后一周，，，，，，林楠便顺遂康复出院，，，，，，出院时体重已较入院时减轻20余斤。。。。。。。术后第18天，，，，，，复查数据显示，，，，，，林楠的体重已降至418斤，，，，，，术后18天内减重近40斤。。。。。。。 他还清晰地记得，，，，，，由于肥胖，，，，，，他的膝盖无法遭受身体的重量，，，，，，他被迫放弃运动，，，，，，时常在家韬光养晦，，，，，，也不肯意见人；；；；；；由于肥胖，，，，，，他时常在事情中禁不住打鼾睡觉，，，，，，怕影响身边同事事情，，，，，，他放弃了事情。。。。。。。 “现在，，，，，，我天天都会出门走一走了，，，，，，小区里的人看到我，，，，，，还会跟我打招呼。。。。。。。”经由这段时间的医学干预，，，，，，林楠说，，，，，，他现在改变了自己的生涯方法，，，，，，不再熬夜打游戏，，，，，，不再点夜宵、吃外卖，，，，，，天天12点前睡觉，，，，，，早上8点起床，，，，，，作息很纪律，，，，，，天天坚持步行三四千步，，，，，，早上和晚上都会下楼走一走，，，，，，食量也获得了控制，，，，，，精神状态也变好了，，，，，，更爱笑了。。。。。。。 现在，，，，，，林楠的母亲也天天陪同在他身边，，，，，，为其制作逐日的营养餐，，，，，，确保其手术后逐步恢复到最佳状态。。。。。。。“一最先，，，，，，我手术后尚有点痰，，，，，，挂了几天抗生素，，，，，，症状就好了许多，，，，，，出院的时间，，，，，，症状基本好了。。。。。。。”林楠说。。。。。。。 手术，，，，，，并不是减重治疗的终点。。。。。。。医院透露，，，，，，接下来，，，，，，林楠还将进入下一阶段的减重治疗。。。。。。。该院内渗透科医生李博体现，，，，，，后续，，，，，，将会凭证他体重下降的情形，，，，，，可能会继续使用减重药物，，，，，，资助他减到相对理想的体重，，，，，，也会综合接纳心理以及生涯方法的干预手段，，，，，，同时一连使用呼吸机举行睡眠呼吸暂停综合征的治疗，，，，，，争取资助他降低到理想的体重，，，，，，“我们希望接下来的术后半年多时间里，，，，，，可以资助他将体重控制在300斤左右。。。。。。。”